МЕДИЧНА СЛУЖБА У ЗАКЛАДІ ОСВІТИ
Функції
Головними напрямками діяльності медсестри ЗНЗ є :
- Здійснення заходів з охорони здоров'я учнів та працівників закладу освіти.
- Дотримання санітарно-гігієнічних вимог у закладі освіти.
- Організація санітарно-просвітницької роботи та участь у ній.
- Здійснення нагляду за якістю харчування учнів та санітарно-гігієнічним станом їдальні.
- Проведення просвітницької роботи щодо здорового способу життя, дотриманням санітарно-гігієнічних норм особистого життя та праці.
Посадові обов'язки
Медсестра школи зобов'язана :
- Надавати долікарську медичну допомогу дітям .
- Здійснювати контроль за:
Якістю та організацією харчування учнів
Санітарно-гігієнічним станом класів, виробничих майстерень, місць загального користування,
освітленням, тепловим режимом, розташуванням парт, провітрюванням.
Проведенням уроків фізичного виховання (навантаження, розподіл учнів на групи).
Проведенням позаурочних занять в групах продовженого дня.
Своєчасним проходженням персоналом школи обов'язкових медичних оглядів.
Вести затверджену Міністерством охорони здоров’я медичну документацію.
Організовувати та проводити просвітницьку роботу щодо здорового способу життя, планування сім'ї
тощо, залучаючи до цієї роботи педколектив , актив з числа батьків та дітей.
Вести облік медичного інвентарю, лікарських засобів, слідкувати за своєчасним їх поповненням.
Супроводжувати дітей, у необхідних випадках, у медичний заклад.
Виконувати правила внутрішнього розпорядку, дотримуватися принципів медичної етики, зберігати медичну таємницю.
Імунізація (за визначенням Всесвітньої організації охорони здоров’я) — це процес, завдяки якому людина набуває імунітет, або стає несприйнятливою до інфекційної хвороби, що зазвичай здійснюється шляхом введення вакцини.
Інфекції, яким можна запобігти щепленнями: кашлюк, дифтерія, правець, поліомієліт, кір, епідемічний паротит, краснуха, гепатит B, гемофільна інфекція, пневмококова інфекція, менінгококова інфекція, ротавірусна інфекція, вітряна віспа, гепатит A, папіломавірусна інфекція тощо
В Україні мали місце випадки захворювань на інші поширені сезонні вірусні захворювання: вітряна віспа (вітрянка), кір, краснуха.
Вітряна віспа (вітрянка) – надзвичайно заразна контактна вірусна повітряно-крапельна інфекція (хворіють частіше діти, але зустрічається і у дорослих, які не перехворіли нею в дитинстві). Починається з температури і катаральних явищ. Пізніше з’являються висипи на шкірі (червоні цяточки, які перетворюються у пухирці, що потім лопаються і підсихають з утворенням скоринок). Висипи викликають свербіж. Ускладненнями вітрянка більш небезпечна для дорослих. Захворіти можна до 21-го дня з моменту контакту з хворим. Хворий безпечний для інших тільки з 5-го дня після останнього висипу.
Профілактика – це вакцинація, сувора ізоляція хворих, роз’єднання контактних і медичний нагляд за ними.
Кір – вірусне захворювання з більш тяжким перебігом (лихоманка, катаральні явища, інтоксикація, запалення лімфовузлів), типовими поетапними з лущенням висипанням і білими кільцями на слизовій щік. Серед ускладнень – найсерйозніше ларингіт (круп).
Профілактика – імунізація, ізоляція хворих, роз’єднання контактних.
Краснуха – також супроводжується катаральними проявами, лихоманкою, запаленням потиличних лімфовузлів та типовими червоно-плямистими висипаннями.
Профілактика схожа як при вітрянці і кору.
Актуальною на сьогодні є проблема гепатиту.
Гепатит А, В, С – небезпечне захворювання печінки (її біль, біль в суглобах, температура, жовтяниця, слабкість, нудота, блювота, шлунково-кишкові розлади). Викликається вірусами, бактеріями, ліками, алкоголем, хімічними речовинами.
Профілактика – вакцинація (А, В), кип’ятіння води, миття рук, фруктів і овочів, не контактувати з чужою кров’ю і рідинами (бритви, зубні щітки, ножиці, шприци, рани, статеві стосунки).
Було зафіксовані випадки отруєння.
Отруєння – виникає внаслідок попадання в організм токсичних речовин з харчами і водою, алкоголю, нікотину, отруйних грибів, наркотиків (насвай), нітратів, чадного газу, отруйних хімікатів, кислот, лугів, хімічних речовин, ртуті та інших.
Ця отрута – викликає нудоту і блювання, головні болі та болі в животі, пронос, температуру, порушення серцево-судинної і нервової діяльності, втрату свідомості, судоми.
Перша допомога – Викликати швидку допомогу. Негайне промивання шлунку, блювання, адсорбенти (активоване вугілля), проносні, антидоти, не вживати їжі, пити багато води.
Профілактика – це перш за все запобігання попаданню в організм отрути усіх можливих факторів отруєння, дотримання правил гігієни і здорового способу життя, харчова безпека!
Профілактика грипу та гострих респіраторних захворювань
Пам’ятка з профілактики грипу та інших гострих респіраторних вірусних інфекцій (ГРВІ)
ГРВІ — це велика група гострих вірусних захворювань, які характеризуються повітряно-крапельним шляхом передачі та переважним ураженням верхніх дихальних шляхів.
Грип є найбільш поширеним гострим респіраторним вірусним захворюванням, особливість якого у надзвичайно швидкому поширенні і вираженій інтоксикації. Механізм передачі вірусу грипу – повітряно-крапельний. Грип може призвести до тяжких ускладнень з боку легеневої, серцево-судинної, нервової, ендокринної систем.
Профілактика захворювань
Профілактичні заходи спрямовані насамперед для підвищення резистентності організму до дії збудників грипу, а також інших ГРВІ.
Ефективними, особливо у період підвищення захворюваності, фахівці відзначають наступні методи профілактики:
— повноцінне харчування з включенням вітамінів у природному вигляді;
— загартовування та часте провітрювання приміщень;
— вживання загальнозміцнюючих та тонізуючо-імуномодулюючих препаратів та препаратів цілеспрямованої імуностимулюючої дії.
Високоефективними є рекомендації загального санітарно-гігієнічного спрямування, зокрема:
— Часто мити руки з милом, особливо після відвідування;
— Прикривати ніс та рот хустинкою (або одноразовими серветками), особливо при кашлі та чиханні;
— Широко застосовувати засоби нетрадиційної (народної) медицини, гомеопатичні препарати, оксолінову мазь.
На що необхідно звернути увагу:
— Існують деякі особливості клінічного перебігу грипу у різних вікових групах. У дітей молодшого віку передусім можуть з’явитися симптоми нейротоксикозу (блювання, судоми) навіть на тлі субфебрильної температури тіла. У осіб похилого віку на тлі ГРВІ загострюються серцево-судинні захворювання, активуються хронічні вогнища інфекції, що суттєво впливає на клінічні прояви грипу.
— Захворювання здебільшого починається гостро, з проявів загальної інтоксикації (озноб, відчуття жару, сильний головний біль, біль в очах). Хворого турбують загальна слабкість, ломота в попереку, крижах, суглобах, м’язовий біль, порушується сон. Привертає увагу вигляд обличчя хворого: гіперемія, одутлість, блискучі очі — загалом воно нагадує обличчя заплаканої дитини. Інкубаційний період при грипі коливається від декількох годин до 3 діб.
— Здебільшого на другу добу хвороби з’являється сухий кашель, починає турбувати біль у грудях. На 3-5 добу кашель м’якшає, з’являється незначна кількість слизового мокротиння. Носове дихання порушене через набряк слизової оболонки.
— Вже в перші години температура тіла може сягати 39-40°С і утримуватись на такому рівні 2-3 доби. Проте, якщо в подальшому гарячка продовжується або розвивається її друга хвиля (загалом триває довше 5-7 діб), це свідчить про розвиток бактеріальних ускладнень.
— Лікування ГРВІ та грипу є складною проблемою, тому його має визначати лікар.
Не потрібно займатись самолікуванням, це небезпечно!
При своєчасному і правильному лікуванні хвороба закінчується повним одужанням.
ПРОФІЛАКТИКА ТА ЛІКУВАННЯ ГРВІ
Профілактика та лікування ГРВІ у дітей. З початком холодної пори року в Україні різко зростає кількість гострих респіраторно-вірусних інфекцій як серед дорослого, так і серед дитячого населення.
Основні принципи лікування дітей з ГРВІ:
- Температура приміщення, в якому перебуває хворий, повинна бути в межах 22-24 градуси за Цельсієм;
- При ГРВІ однаково небезпечним є як переохолодження хворого, так і перегрівання. Сильне закутування може викликати підвищення температури тіла;
- Необхідною умовою лікування ГРВІ є часте провітрювання приміщень, але за умови відсутності протягів;
- Харчування хворого повинне бути повноцінним та легко засвоюваним і складатися переважно з фруктів, овочів, каш, риби. М`ясні, смажені, жирні, гострі блюда можуть викликати підвищення температури тіла хворого;
- Дитина повинна багато пити: соки, морси, компоти, чай з лимоном, малиною, калиною, мінеральна столова вода без газу;- Застосування рослинних адаптогенів ( ехінацея, елеутерокок тощо ) і полівітамінів за призначенням лікаря протягом усього періоду хвороби і ще протягом тижня після видужання.
Лікування окремих симптомів ГРВІ:
1) зниження температури тіла, що вище 38-38,5 градусів Цельсія. Для цього доцільніше використати парацетамол або ібупрофен.
2) Ліквідація закладеності носа. Це може бути здійснено шляхом закапування у носові ходи теплого фізіологічного розчину, дитячих крапель для носа.
3) Використання відхаркувальних засобів і препаратів, що розріджують мокротиння, адаптованих для дітей.
Профілактика ГРВІ у дітей:
1.Вакцинація проти грипу.
2.Повноцінне харчування із включенням у раціон достатньої кількості овочів і фруктів, вітамінів.
3.Поступове загартування з використанням фізичних вправ і водних процедур.
4.Включення в раціон харчування, особливо в сезон підйому ГРВІ, природних фітонцидів – часнику і цибулі.
5.Постійне провітрювання приміщень та їх вологе прибирання. Регулювання вологості повітря в приміщеннях є одним з важливих способів профілактики ГРВІ. Встановлено, що максимальна інактивація вірусу парагрипу відбувається при вологості повітря 80%, грипу – при вологості повітря 50%, респіраторно-синцитіального вірусу – при вологості повітря від 30% до 80%.
6.Проведення перед осінньо-зимовим сезоном загальнозміцнюючих курсів рослинними адаптогенами ( ехінацея, елеутерокок тощо ) і полівітамінами.
Важливо!
Усі медикаменти повинні вживатись лише за призначенням лікаря у відповідності з віком та станом дитини.
Ротавірусна інфекція та її профілактика
Ротавірусна інфекція — інфекційна хвороба вірусного походження, яка супроводжується тяжкою діареєю. Є найчастішою причиною тяжкої діареї у немовлят і маленьких дітей, що нерідко є смертельною.
Майже кожна дитина у світі до досягнення п'яти років заражається ротавірусом принаймні один раз. Дорослі рідко страждають на цю інфекцію. Існує п'ять видів цього вірусу, які називають A, B, C, D та E. Найпоширенішим є ротавірус A — він є причиною понад 90 % випадків заражень людини. Кожен рік ротавірус спричинює мільйони випадків діареї в країнах, що розвиваються, майже 2 млн. з яких приводять до госпіталізації і приблизно 453 тисячі призводять до смерті дітей віком менше п'яти років. Це близько 40 % усіх госпіталізацій, пов'язаних з діареєю у дітей у віці до п'яти років у всьому світі.
Ротавірус передається через контакт із забрудненими руками, через вживання зараженої ротавірусом їжі чи води, рідше при чханні або кашлі, а також через поверхні, де вірус здатен зберігатися. Найчастіше зараження відбувається взимку та навесні. Вірус легко поширюється серед дитячих колективів (дитячий садок, школа), а іноді й серед дорослих. Основними симптомами ротавірусної інфекції є блювання, водяниста діарея і підвищення температури тіла до 38˚С. Після зараження дитини вірусом, інкубаційний період до появи симптомів триває близько двох днів. Симптоми часто починаються з блювання, потім змінюється на рясну діарею протягом чотирьох-восьми днів. Зневоднення є найбільш частою причиною смерті при ротавірусній інфекції. Найбільш тяжкі прояви зазвичай виникають у дітей від шести місяців до двох років, літніх людей, і тих, у кого є порушення імунної системи.
Оскільки поліпшення санітарних умов не знижує захворюваність на ротавірусну інфекцію, а рівень госпіталізації залишається високим,основним запобіжним заходом є вакцинація. На світовому ринку дві ротавірусні вакцини проти ротавірусної інфекції вважаються безпечними та ефективними для дітей: Rotarix від GlaxoSmithKline і RotaTeq від Merck & Co. Обидві вони приймаються орально.
Щеплення від ротавірусу надійно захистить дитину від ротавірусної інфекції. Вакцина містить живий ослаблений ротавірус, який не може викликати захворювання у дитини, але викликає в організмі вироблення антитіл проти ротавірусної інфекції та забезпечує надійний захист. Вакцина складається з двох доз. Перша доза вводиться у віці від 1,5 до 3 місяців, друга – від 3 місяців до 4 місяців. Вироблений в результаті вакцинації імунітет до ротавірусу зберігається протягом 3-4 років. В Україні, згідно Календаря профілактичних щеплень, вакцинація проти ротавірусної інфекції відноситься до рекомендованих.